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微医集团首度发布“中国式ACO平台”战略 – 经理人网

高峰论坛圆桌讨论

2016年1月20日,由微医集团和中国金融信息中心联合主办的“移动医疗+保险高端论坛”在上海浦东陆家嘴召开。

来自国家卫生计生委、中国保险行业协会、中国金融信息中心等机构的领导、近百家大型保险公司负责人共计200余人,就移动医疗时代下互联网医疗与商业保险的融合变革之道,进行了激烈的思想交锋和趋势探讨。

国家卫生计生委医管中心赵明刚主任,在致辞中开宗明义地讲到,公众对于医疗健康保险的需求很高,仅仅靠基本医疗保险难以满足公众需求,发展商业险是对基本医疗保险的重要补充,有助于促进健康服务业的整体发展。

中国金融信息中心总经理叶国标在致辞中也谈到,“移动互联网+医疗+保险”实际上是把资源进行了跨界融合,搭建起了医疗和保险的沟通桥梁,这可以提高社会资源利用效率、降低社会总体成本。

而此次高峰论坛的一大亮点,则是微医集团董事长兼CEO廖杰远首次全面、系统地阐释了微医集团基于“中国式ACO平台”的健康保险战略。

他表示,建立ACO平台至少需要具备“数据通道”、“可控医疗服务体系”和“规模用户群”三个基础条件。

微医ACO平台战略的核心,就是要通过互联网重组医疗资源,为保险机构提供真正“有效率的医疗服务、透明的医疗数据和规模化的用户”,为医疗和保险行业搭建一个合作共赢的“鹊桥”。

在主题演讲中廖杰远介绍,在过去几年,微医集团发展了6700多组专家团队,汇集了20多万重点医院医生,建立了中国首个真正意义上的互联网医院和区域手术中心。

这使得微医集团已经从一个IT平台真正转身为一个互联网医疗服务平台。

“我们的定位就是成为高效医疗服务的组织者和提供者,像UBER一样通过互联网有效率重组行业资源,给保险公司和保险客户提供涵盖线上、线下,透明、可控的医疗服务。



众所周知,医疗和保险之间的鸿沟以及碎片化的医疗数据,是当前中国医疗健康险跨越式发展面临的最大行业痛点。

通过加强保险与移动医疗领域的信息对接,不仅可以有效优化就医流程,提升客户体验,更能有效推动医疗费用支出的科学管理。

“微医集团多年来一直与多家保险公司密切合作,共同搭建连接医院、保险公司和患者的医疗数据平台。

通过商保直付平台,用户的理赔结算周期可以从2-3周缩短至2-3分钟。

”微医集团副总裁江敏介绍,目前微医集团已经连接了全国27个省市的1900多家重点医院。

其中,826家医院通过设置前置机实现了医院HIS核心系统数据直连。

微医集团已逐步形成基于医院HIS系统直连的医疗数据平台,可以为保险行业提供多样的医疗数据支撑。

对商业健康保险公司而言,微医集团5年多来积累的1。

1亿实名注册用户也是一个巨大的数据宝藏。

据悉,经过病人授权,微医平台可以了解到病人的就医记录和个体生命特征。

当保险公司推出特定人群的健康险种时,微医平台不仅可以为保险公司提供可交互的用户服务平台,也是一个精准的保险销售平台。

在会议现场,微医集团的“中国式ACO平台”战略不仅吸引了与会者的关注,还获得了多位参会嘉宾的充分肯定。

中美联泰大都会人寿保险有限公司CEO谭强在讨论环节表示,目前保险业务越来越复杂,公司在内部成立了一个涵盖医疗和保险的信息集成平台,以期让客户享受到更简洁的服务。

未来公司非常愿意与微医集团这样的医疗大数据平台对接,为客户带来更具价值的保险产品服务。

中国保险行业协会副秘书长王敏受朱进元会长委托,在本次峰会上也发表了致辞。